Lėtinis dubens organų kraujotakos sutrikimo sindromas ir jo gydymas

Chronic blood flow disorder syndrome and its treatment

Oleg Bulanov, MD 1, Inga Griškova-Bulanova, PhD 1, 2

1 Holistinės medicinos institutas, HOLIMED klinika, Vilnius

2 Mykolo Romerio universitetas, Vilnius

Į kliniką kreipiasi daug pacientų su požymiais, įvardintais kaip lėtinis dubens organų kraujotakos sutrikimo sindromas (LDOKSS).

Sindromui būdinga skausminga būsena, nulemta lėtinio egzogeninio arba endogeninio dubens kraujotakos pažeidimo. Aptariami rizikos faktoriai, nulemiantys LDOKSS pasireiškimą bei  

išskiriami du sindromo etapai - funkcinių sutrikimų ir  struktūrinių pakitimų. Pastebėta,  kad pradinėje funkcinio etapo fazėje pacientams padeda hirudoterapijos kursas derinamas su asmenine profilaktika. 

Žvalgybiniu tyrimu siekta statistiškai pagrįsti hirudoterapijos efektyvumą gydant LDOKSS. Tyrimui atrinkta 20 asmenų, kuriems terapeuto apžiūros metu nustatytas LDOKSS.  Atlikta pilna diagnostika pagal R. Folį. Remtasi biologiškai aktyvių taškų V67 ir V66, priklausančių  šlapimo pūslės meridianui, varžos parodymais; matuota nuo abiejų kojų mažojo piršto. Pacientams rekomenduotos hirudoterapijos procedūros, dėles dedant kryžkaulio, uodegikaulio, gaktos srityje.  Visi tiriamieji pasirašė sutikimą procedūroms. Po hirudoterapijos kurso (5-10 procedūrų, vidurkis 6) atlikta pakartotina apžiūra bei pilna diagnostika pagal R. Folį.

Statistiniam palyginimui naudoti 18 asmenų (6 vyrai, amžiaus vidurkis 38 metai) varžos parodymai.  Duomenų pasiskirstymas normalinis; taikyta vienfaktorinė ANOVA. Tikrinta taško (V67/V66) įtaka, kūno pusės (kairė/dešinė) įtaka bei būsenos (prieš gydymą/po gydymo) įtaka.

Parodyta reikšminga būsenos įtaka (F(1,136)=129,69, p<0.001), nurodanti varžos sumažėjimą (normalizavimą) matuotuose taškuose po hirudoterapijos kurso. Taškas bei kūno pusė įtakos neturėjo.

Daroma išvada, kad hirudoterapijos procedūros yra veiksmingos gydant LDOKSS pradinėje stadijoje.

Pranešimo skaidrės

Michalsen A, Roth M Dobos G. Medicinal Leech Therapy, Thieme New York, 2007

Weinfeld AB, Yuksel E, Boutros S, Gura DH, Akyurek M, Friedman JD. Clinical and scientific considerations in leech therapy for the management of acute venous congestion: an updated review. Ann Plastic Surg, 2000, 45(2):207-12.

Gultasli NZ, Kurt A, Ipek A, Gumus M, Yazicioglu KR, Dilmen G, Tas I. The relationship between pelvic varicose veins, chronic pelvic pain and lower etremity venous insufficiency in women. Diagn Interv Radiol, 2006, 12:34-8